Genel Bilgiler
Doku Transglutaminaz IgA testi (Anti-tTG IgA), çölyak hastalığının (gluten enteropatisi) tanısında kullanılan en hassas ve spesifik kan testlerinden biridir.
Bu test, bağışıklık sisteminin gluten tüketimi sonrası kendi dokularına karşı oluşturduğu anti-tTG antikorlarını ölçer.
Bağırsak mukozasında hasar olup olmadığını anlamaya yardımcı olur ve çölyak hastalığının hem tanısında hem de tedavi takibinde kullanılır.
Testin Amacı
- Çölyak hastalığının tanısı
- Gluten duyarlılığının değerlendirilmesi
- Çölyak hastalığı tedavisinin (glutensiz diyet) etkinliğinin izlenmesi
- Bağışıklık sisteminin gluten karşısındaki tepkisinin belirlenmesi
Numune Hazırlığı
- Test için genellikle açlık gerekmez, ancak doktor istemine göre değişebilir.
- Testten önce glutensiz diyet uygulanmamalıdır, aksi halde antikor seviyesi düşebilir ve sonuç yanıltıcı olabilir.
- Kişi çölyak hastalığı şüphesiyle inceleniyorsa glutenli beslenmeye devam etmelidir.
Numune Türü
- Venöz kan örneği (serum) kullanılır.
- Laboratuvar ortamında ELISA yöntemiyle anti-tTG IgA antikor düzeyi ölçülür.
Normal Değer Aralığı ve Yorum
| Sonuç | Yorum |
|---|---|
| Negatif | Doku transglutaminaz IgA antikoru saptanmadı (normal) |
| Pozitif | Çölyak hastalığı ile uyumlu, ileri tetkik önerilir |
| Sınırda | Tekrar test veya ek testler (Anti-Endomisyum, IgA düzeyi) önerilir |
(Referans aralıkları kullanılan test kitine göre laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebilir.)
Yüksekliği Nedenleri
- Çölyak hastalığı
- Dermatitis herpetiformis (çölyakla ilişkili cilt hastalığı)
- Gluten intoleransı
- Otoimmün hastalıklar (tip 1 diyabet, Hashimoto tiroiditi vb.)
Düşüklüğü veya Negatifliği Nedenleri
- Normal bağışıklık yanıtı (sağlıklı bireylerde negatif)
- Glutensiz diyet uygulaması nedeniyle antikorların azalması
- IgA eksikliği (yanlış negatif sonuçlara neden olabilir)
Sonuçların Değerlendirilmesi
Pozitif çıkan Anti-tTG IgA sonucu, çölyak hastalığı olasılığını kuvvetle düşündürür.
Tanının kesinleşmesi için genellikle anti-endomisyum antikoru (EMA) testi veya ince bağırsak biyopsisi gerekebilir.
Negatif sonuç, genellikle çölyak hastalığının olmadığını gösterir ancak IgA eksikliği olan kişilerde sonuç yanıltıcı olabilir.
Bu nedenle gerekirse Anti-tTG IgG testi de istenebilir.